2020年2月11日星期二

如何遏止新冠疫情 专家:急迫解决三问题

随着新冠迅速升级,全球家和时间赛跑,试图找出解决方案。一名香港专家发表专文指出,想要遏止疫情,必须先解决三个问题。图为隔离中的

随着新冠肺炎疫情迅速升级,全球科学家和时间赛跑,试图找出解决方案。一名香港专家发表专文指出,想要遏止疫情,必须先解决三个问题。

世界组织定于周二(2月11日)召开紧急会议,邀请科学家讨论新冠肺炎疫情及其应对措施。预定出席该会议的香港大学李嘉诚院院长梁卓伟(Gabriel Leung)2月10日在《纽约时报》发表专文指出,WHO的紧急会议是一场“拼图”大会,与会的科学家将拼凑目前已知新冠病毒的可能来源、传播方式、潜伏期,以及相关研究成果,期能对这个新病毒有更清晰的认识,并且从中找出解决方案。

梁卓伟认为,对追踪传染病的科学家来说,现在最紧迫的三项问题是:如何估计新冠肺炎的性以及哪些是最容易被感染的人群;取得有关新冠病毒传播方式的详细信息;评估截至目前为止的控制措施是否有效。

临床冰山下的感染人数及谁最容易被感染

对于第一个问题,梁卓伟指其是典型的“临床冰山”问题,包括:有多少人是隐藏在表层以下的轻度感染者或者无症状的感染者?这些人通常不知道自己已被感染。

为了解新型肺炎的严重性,梁卓伟的团队协助中国专家分析武汉当地早期425名确诊病例的临床症状,发现其中65%的人没有去过华南海鲜市场,也没有与其他出现肺炎症状患者接触。这意味着,某些感染者有可能不会出现明显症状。

此外,由于新冠肺炎的确诊人数及死亡人数都在不断地变化,而且速度各有不同,因此也很难在现阶段估计致死率。

梁卓伟在文中写道,有很多研究团队正在估算这个新病毒的致死率,本周WHO紧急会议后,科学家或会更有信心地指出,新冠肺炎的致死率究竟是类似季节性流感、SARS,还是1918年到1919年的“西班牙流感”?

根据维基百科,全球季节性流感的年均致死率小于0.1%;SARS的致死率平均为11%;1918年到1919年的西班牙流感的全球致死率并没有相关数字,估计在10%到20%之间。

“如能知道可能的死亡、重病,以及无症状的人数,将有助于卫生当局确定必须采取的应对措施的强度,例如可以更好地估算需要多少张隔离床、心肺机和药品。”梁卓伟说。

除了掌握严重程度外,还要弄清楚容易被感染的人群。梁卓伟说,截至目前为止的数据表明,长者、肥胖者和有潜在的人是高风险群。

值得注意的是,迄今儿童被感染的人数虽然较少,但是有可能是他们没有表现出肺炎症状,或者他们真的是免疫的族群?那么他们有无可能是感染他人的“沉默的载体”?针对这些问题,梁卓伟指出,科学家有必要须研究未满18岁的族群,以找出答案,帮助政府调整措施,例如,是否需要关闭学校。

新冠病毒如何人传人?

梁卓伟领导的研究团队1月31日在知名医学期刊《柳叶刀》(The Lancet)发表论文指出,依其模型分析,截至1月25日,武汉市当地75,815人感染新型冠状病毒。这个数字远大于公布的病例数据。

“这项研究的目的是要警示卫生部门,尽速采取措施,以避免发生严重结果”,梁卓伟说,现在需要找出新冠病毒的基本繁殖数(R0),才能作为未来衡量疫情是否往下降的参考指标。

此外,他推测未来几天或几周内将获得更多数据,以了解中国以外的地区是否出现大流行。截至周一,在中国大陆以外确诊病例数最多的地点是停靠在日本横滨的“钻石公主号”邮轮,至少135人确诊。

目前控制措施的成效

最后,梁卓伟说,科学家还需要评估自爆发以来所采取的各项控制措施或隔离措施的成效。

他指出,科学家面临的挑战是,如何量化评估戴口罩、关闭学校和封锁城市等措施,可以降低多少感染人数。

在科学家找到所有的答案之前,梁卓伟认为如果每个人都发挥作用并保持警惕,也有可能击败新型冠状病毒

来源:大纪元记者吴英编译报道



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